La radioterapia in combinazione con la chemioterapia aumenterebbe il rischio di herpes zoster (fuoco di Sant’Antonio) nei pazienti con tumori ginecologici. È quanto emerge da un recente studio pubblicato sul Journal of Gynecologic Oncology.

L’Herpes Zoster è una patologia causata dalla riattivazione del virus della varicella rimasto latente negli anni nell’organismo. Ad esserne colpiti sono soprattutto gli anziani e i pazienti immunodepressi e colpisce all’incirca il 10% della popolazione.

Negli anni diverse ricerche hanno evidenziato un rischio più elevato per i pazienti oncologici, in particolare per coloro che affrontano tumori ematologici. Trattamenti specifici per gruppi di popolazione a rischio non sono ancora stati individuati, poiché è complicato riuscire a quantificare l’impatto di alcuni trattamenti, come la radioterapia, sul rischio effettivo di herpes zoster.

Lo studio in questione ha elaborato i dati di oltre 1900 pazienti grazie al database della National Health insurance Research. L’incidenza della patologia è stata comparata fra i pazienti oncologici in radioterapia e non, tenendo comunque in considerazione l’età, la presenza di altre patologie e i trattamenti chemioterapici.

Dai risultati si è visto che l’incidenza era maggiore nei pazienti oncologici rispetto agli individui sani (14 casi su 1000 contro gli 8 su 1000). Nella popolazione in cura per tumori ginecologici, l’incidenza di herpes zoster si attesta al 9,9% per coloro che affrontano la radioterapia in combinazione con chemioterapia. La percentuale scende al 5,4% per coloro che non sono in cura per entrambe le terapie e al 3,7% per coloro che affrontano la sola chemioterapia. Il rischio risulta essere più elevato durante il primo anno di trattamento.

Tra i tumori dove l’incidenza sembra più elevata vi sono quelli alla cervice uterina e all’ovario. È importante sottolineare che lo studio presenta comunque diverse limitazioni: non sono stati presi in considerazione lo stadio del tumore, dipendenze da fumo o alcol e l’indice di massa corporea (dati non presenti nel database). La consapevolezza di un aumentato rischio di sviluppare la patologia è altresì importante per poter intervenire presto e con più efficacia.

Fonte: Lee PY, Lai JN, Chen SW, Lin YC, Chiu LT, Wei YT.   Radiotherapy combined with chemotherapy increases the risk of herpes zoster in patients with gynecological cancers: a nationwide cohort study.   J Gynecol Oncol. 2020;32:e13.

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